1．什么是甲型H1N1流感？
    答：甲型H1N1流感是A型流感病毒引起的猪的一种急性、传染性呼吸道疾病。其特征为突然发作，咳嗽、呼吸困难、发热、衰竭及迅速康复。除少数病例因严重的病毒性肺炎可导致死亡外，呼吸道的损伤，一般发展很快，且迅速转归。本病的病程、病性及严重性随病毒毒株、猪的年龄和免疫状态以及并发感染的不同而不同。
    2．甲型H1N1流感有哪些亚型？
    答：A型流感病毒可感染猪，引起猪感染和发病的亚型主要有H1N1、H3N2、H1N2，此外还有H1N7和H3N1两种不常见的亚型，B、C型流感病毒也可感染猪。
    3．H1N1表示什么？
    答：H和N都是指病毒的糖蛋白（蛋白质），一种糖蛋白叫血凝素(HA),另一种叫神经氨酸酶(NA)，由于这两种糖蛋白容易发生变异，因此，根据糖蛋白变异的情况，HA分为H1～H15十五个不同的型别，NA分为N1～N9九个不同的型别，这里H1N1标示血凝素为第一个亚型，神经氨酸酶为第一个亚型。 
    4．甲型H1N1流感的潜伏期有多长？发病率和死亡率如何？
    答：甲型H1N1流感的潜伏期很短，自然感染3～4天，人工感染1～2天，发病率很高，接近100%，而病死率1%～4%。
    5．甲型H1N1流感病毒的耐受力如何？病毒在体外能存活么？
    答：甲型H1N1流感病毒对热敏感，通常56℃30min、60℃20min、65～70℃加热数分钟即丧失活性，但有些毒株56℃90min才能灭活，冻干或-70℃可保存数年；在pH值3.0以下或pH值10.0以上感染力很快被破坏；紫外线敏感，在直射阳关下，40～80h即可灭活；一般的消毒药都有很好的杀灭作用，包括乙醇、甲醛、乙醚、氯仿、丙酮、氧化剂、卤素化合物、重金属、去污剂等；病毒对碘特别敏感。
    该病毒对存在于有机物如粪便、鼻液、泪水、唾液、尸体中能存活很长时间，如在阴冷和潮湿的条件下，流感病毒在粪便和鼻腔分泌物中的传染性在4℃可保持30～35天, 20℃为7天。病毒在羽毛中存活18天,在干骨头或组织中存活数周，在冷冻的禽肉和骨髓中可存活10个月，粪便堆积发酵10～20天可将其中污染的高致病性流感病毒全部灭活。
    6．在病猪体内，甲型H1N1流感病毒主要分布在那些部位？
    答：流感病毒感染后一般局限在呼吸道，极少出现病毒血症。从接种后1-3天的人工感染猪血清中能分离到病毒，但分离时间只有1天，且血清样品中的病毒滴度很低。病毒进入猪体后能够在鼻粘膜、扁桃体、气管、支气管淋巴结及肺脏中繁殖，肺脏是病毒的主要靶器官。 
    7．甲型H1N1流感病毒和其它流感病毒是什么关系？
    答：除甲型H1N1流感外，常见的流感还有人流感、禽流感、马流感等。甲型H1N1流感与人流感和人类健康的关系非常密切。由于猪与人的种间差异较小，甲型H1N1流感病毒能够在猪体内与人-禽流感病毒发生基因重排，并能产生感染人的新的流感病毒。
    8．甲型H1N1流感病毒的形态特征如何？
    答：甲型H1N1流感病毒是多样性的囊膜病毒，常为球形，直径为80～120nm,丝状体可长达数微米，它常见于刚分离到的病毒颗粒。在流感病毒的囊膜表面有许多放射状排列的突起，这种表面纤维突主要分为两类，一类呈棒状，由血凝素分子的三聚体构成；另一类呈蘑菇状，由神经氨酸酶分子的四聚体构成。
    9．甲型H1N1流感病毒有何培养特性？
    答：流感病毒可在多种动物体内生长繁殖，如雪貂、小鼠、鸡、鸡胚等；也可在多种细胞系中培养，如人胚肾、猴肾、牛肾、地鼠肾、鸡胚肾等，当前广泛使用的是MDCK（马－达二氏犬肾）和MDBK（马－达二氏牛肾）细胞系。在流感病毒感染的组织培养细胞中，需加入一定量的胰蛋白酶，但高致病性禽流感病毒可在无胰蛋白酶存在的条件下增殖。
    10．甲型H1N1流感病毒抗原是否经常发生变异？
    答：甲型H1N1流感病毒抗原性变异的频率很高，且主要以两种方式进行：抗原漂移和抗原转变。抗原漂移可引起HA和/或NA的次要抗原变化，而抗原转变可引起HA和/或NA的主要抗原变化。 
    抗原漂移：抗原性漂移是由编码HA和/或NA蛋白的基因发生点突变引起的，是在免疫群体中筛选变异体的反应，它可引起致病性更强病毒的出现。
    抗原转变：抗原性转变是当细胞感染两种不同禽流感病毒时，病毒基因组的片段特性允许发生片段重组，从而引起突变。它有可能产生256种遗传学上不同的毒力各异的子代病毒。

第二章 传播篇

     11．我国有甲型H1N1流感吗？ 
      答：目前我国尚未发现人感染甲型H1N1流感病例，也未在猪体内监测到类似病毒。但由于一些国家的疫情尚在发展中，病例逐渐增多，疫区不断扩大，不排除有传入我国的可能。
     12．甲型H1N1流感病毒可以感染哪些动物？
      答：流感病毒有三个抗原性不同的型，所有的甲型H1N1流感病毒都是A型。A型流感病毒也见于人、马、鸡，偶可见于水貂、海豹和鲸等其他哺乳动物及多种禽类。
     13．甲型H1N1流感病毒能感染禽吗？
      答：禽流感病毒与甲型H1N1流感病毒之间存在双向传播，从猪体内已经分离到许多亚型的禽流感病毒，同时从火鸡和鸭中也分离到了甲型H1N1流感病毒。 
     14．为什么说猪是流感病毒的混合器？
      答：猪能同时感染人流感病毒，禽流感病毒和甲型H1N1流感病毒，几种病毒在猪体内复制过程中容易产生基因重排，从而出现新的毒株，因而说猪是流感病毒的“混合器”。
     15．哪些物质可以携带甲型H1N1流感病毒？ 
      答：病死猪尸体，病猪的分泌物、排泄物，以及被污染的饲料、饮水、垫草、衣物、饲养管理器具、设备、运输车辆、其它动物和人员均可携带甲型H1N1流感病毒。 
     16．甲型H1N1流感有哪些传播途径？主要以什么方式传播？
      答：传播途径主要为呼吸道传播，病猪通过咳嗽、打喷嚏等将带毒的呼吸道分泌物排出，经飞沫感染其它动物。 
     17．人在日常生活中要如何预防甲型H1N1流感？ 
      答：人在日常生活中可以通过以下几个方面预防甲型H1N1流感。（1）猪肉烹制至71℃以上。（2）避免接触呼吸道病人。（3）经常用肥皂洗手。（4）避免接触生猪。（5）避免去人群拥挤的场所。
     18．甲型H1N1流感在什么季节多发？
      答：本病的流行有明显的季节性，天气多变的秋末、早春和寒冷的冬季易发生。

第三章 防治篇

     19．如果感觉自己感染了流感，应该怎么办？
      答：１、如果感觉不适，出现高烧、咳嗽或喉咙痛，应该待在家中（或及时与医生联系去医院治疗），不要去上班、上学或者去其他人员密集的地方；２、多休息，喝大量的水；３、咳嗽或打喷嚏时，用一次性纸巾遮掩住嘴和鼻子，用完后的纸巾应处理妥当； ４、勤洗手，每次洗手都应用肥皂彻底清洗，尤其咳嗽或打喷嚏后更应如此；５、将自己的症状告诉家人和朋友，并尽量避免与他人接触。
     20．如果自己认为需要医学治疗，应该怎么办？
      答：1、去医疗机构之前，应该首先与医护人员进行联系，报告自己的症状，解释为何会认为自己感染了甲型Ｈ１Ｎ１流感，例如自己最近去过暴发这种流感的某个国家，然后听从医护人员的建议；2、如果没法提前与医护人员联系，那么当抵达医院寻求诊断时，一定尽快把怀疑自己感染甲型Ｈ1Ｎ1流感的想法告知医生；3、去医院途中，用口罩或其他东西遮盖住嘴和鼻子。 
     21．如何保护自己远离甲型Ｈ1Ｎ1流感？
      答：１、对于那些表现出身体不适、出现发烧和咳嗽症状的人，要避免与其密切接触；２、勤洗手，要使用香皂彻底洗净双手；３、保持良好的健康习惯，包括睡眠充足、吃有营养的食物、多锻炼身体。
     22．预防甲型Ｈ1Ｎ1流感四大策略？ 
      答：勤洗手：手是呼吸道病毒传播的主要途径之一。预防流感，当务之急就是勤洗手。 这一方法虽然听上去简单，但只有洗得彻底、到位才能有效远离病毒。专家说，人们应该尽量用温水或热水洗手，使用肥皂时，不仅要涂抹手指和手掌，还要涂抹指甲下部、手腕周围和指缝之间。双手互相揉搓足够长时间后再用清水洗净。 除方法得当，手还需洗得勤快、频繁。专家说，不管有没有得流感，人们在饭前便后、打完喷嚏和咳嗽后都应洗手。 如果已经感染流感病毒，患者更应“加足马力”洗手，防止病毒通过这名患者接触过的东西再次传播。 
    捂口鼻：流感病毒传播的另一条传播途径是“人们打喷嚏或咳嗽时从口鼻中飞溅出的唾液”。专家因此建议，人们打喷嚏时弯起手臂，用手臂挡住口鼻，防止唾液进入空气。“把唾液留在上衣或袖子上比任由唾液飞向物体表面，甚至直接喷到他人身上好得多，”卫生专家乔治?迪费迪南多说。当然，之后还记得要洗手。 佩戴手术专用口罩也能防止唾液四溅。不过，医学界对人们每天佩戴口罩是否可行尚无定论。但如果流感病毒蔓延至整个社会，那么“佩戴口罩无疑将起到良效”。 
    少摸脸：人们尽量少用手摸脸，因为脸上的眼、鼻、口能使病毒绕过皮肤这道天然保护屏障，直接侵入体内。“通过空气传播的病毒与其他病毒不同，”美国密歇根大学公共健康学院流行病学家詹姆斯?库普曼说，“因为首先你每呼吸一次都会吸入少量病毒，一旦周围有人咳嗽，你的手指就会染上咳嗽带出的病毒，随后手指不经意间碰到眼睛、鼻子、嘴巴或任何一处直接和身体内部相通的部位，体内的病毒量会就一下子变多。”虽然人们很难完全杜绝手脸接触，但迪费迪南多安慰说，人们也无需为此担忧，因为“只要坚持洗手，保持手部清洁，就算把手直接伸进嘴里，进入体内的流感病毒也会大大减少”。
    避患者：考虑到流感特殊性，专家建议人们远离流感患者。流感病毒不会悬浮在空中，而是通过唾液等载体附着在物体上。任何流感病人接触过的物体，比如硬币、扶手、门把手等家庭和办公室物品都可能带有病毒，因此人们接触流感病人碰过的东西后就更容易被感染。

第四章 常识篇

    23．如何以科学的态度应对甲型H1N1流感？ 
    答：甲型H1N1流感并非新病毒，公众不要恐慌。 恐慌来源于未知和无能为力，虽然现在尚没有针对甲型H1N1流感的抗病毒药物，然而我们却可以通过广泛传播有关甲型H1N1流感的知识和信息让人们充分认识甲型H1N1流感。只要人们对甲型H1N1流感有了全面深刻的认识，就不会胡乱猜测，也就不会“自己吓自己”。对事物保持科学的态度，这不仅是疾控专家应该具备的，而且是所有在病毒阴影笼罩下的人应该具备的。
    传染病肆虐之时也是谣言易起之时。如果没有足够的对疾病的科学认识和对疾病传播情况的了解，人们很容易相信谣言。谣言四起，人心必定不稳，也会耽误人们科学地预防。而堵住谣言的最有效办法，就是真实信息的及时公开和传播。应该说，在这种时刻，公开和传播两者缺一不可。
    甲型H1N1流感固然可怕，然而它毕竟目前尚未传入我国，加上我们有对抗“非典”的经验，因此不必盲目恐慌。只要我们保持健康的生活方式，像“非典”时那样保持个人卫生、室内通风和公共卫生，以科学的态度沉着应对甲型H1N1流感，相信这场潮水般的疾病很快就会退去。
    24．甲型H1N1流感能传染人，人吃猪肉会被感染甲型H1N1流感吗？
    答：不会，猪肉加热至71摄氏度，就能杀死甲型H1N1流感病毒，因此食用妥善处理过或者烹调过的猪肉及猪肉制品是安全的。
    25．历史发生过哪些甲型H1N1流感疫情？
    答：1918年西班牙流感（Spanish Flu），H1N1病毒，首发于1917年的澳大利亚，影响了包括欧洲、北冰洋和太平洋地区等世界很多地方。死亡人数据估计5千万人。
    1976年美国甲型H1N1流感，是1918年的H1N1病毒的变种，死亡25人。但这次流感给当时的福特政府带来了公共卫生管理的危机。福特政府目标覆盖全体美国人疫苗计划到其中止时，仅仅覆盖了24%的美国人口。
    1976年2月美国新泽西洲迪克斯堡新兵营中发生了一起猪(H1N1)亚型毒株引起的流感爆发事件，约200余人被感染，一人死亡。本次流感和病原学分析表明，猪型流感病毒是由猪直接传播人。
    过去人感染甲型H1N1流感病毒的病例很少见，甲型H1N1流感病毒通常不在人际间传播。2005年12月至2009年1月，美国只发现过12例人感染甲型H1N1流感病例，其中11人与猪有过直接接触。
    2007年菲律宾甲型H1N1流感。死亡率占到受感染人的10%。
    2009年4月，墨西哥爆发大规模的甲型H1N1流感，美国和墨西哥的绝大多数患者并未接触过猪，墨西哥政府现阶段已排除吃猪肉感染病毒的可能性。这种病毒已被证实经由人-人形式传播。在人际传播时，科学家指出，打喷嚏、咳嗽和物理接触都有可能导致新型甲型H1N1流感病毒在人群间传播。
    26．甲型H1N1流感病毒中含有禽流感病毒和人流感病毒基因是什么意思？
    答：就像所有的流感病毒一样，甲型H1N1流感病毒也在不停地变化当中。禽流感，人流感以及甲型H1N1流感病毒都会对猪造成感染；当不同种来源的流感病毒同时感染时，病毒之间就会重新“洗牌”(交换基因)，从而产生一种新的“禽人猪”混合病毒。随着时间的推移，也出现了甲型H1N1流感病毒的多种变种：现在人们从猪身上分离出了5种主要的A型流感病毒亚型： H1N1, H1N2, H3N2, H3N1和H1N7。但最近从猪分离出来的流感病毒大部分都是H1N1型病毒。
    27．甲型H1N1流感和猪感冒是一回事情吗？
    答：不是一回事。猪流行性感冒（简称甲型H1N1流感），是由甲型H1N1流感A型病毒引起的一种急性、高度接触性上呼吸道传染病。本病发病急，传播迅速，猪群发病率高达90%以上，死亡率低，多发于晚秋、寒冬和早春季节。 猪感冒：猪感冒则多因天气骤变、忽冷忽热、营养不良、体质瘦弱、露宿雨淋、寒风侵袭等应激因素引起，以子猪多发、单个发病，不传染其他猪。
    28．甲型H1N1流感和猪感冒如何鉴别？
    答：甲型H1N1流感最初食欲减退或不吃食，眼结膜潮红，从鼻中流出粘性分泌物，体温迅速升高至40.5-42.5℃，精神萎靡，食欲废绝，有时喝几口清水，咳嗽，从鼻中流出脓性分泌物。呼吸和心跳次数增加，最后严重气喘，呈腹式或犬坐式呼吸。大便硬发展到便秘，小便短少呈黄色。四肢无力，不愿行动。如继发巴氏杆菌病、肺炎链球菌病等，死亡率可高大10%以上。猪患感冒病吃食减少，精神不振，体温40℃左右，鼻流清涕，有时咳嗽，耳尖、四肢下部发凉，被毛无光，大小便一般正常，加强护理，几乎无死亡。
    29．有无抗甲型H1N1流感疫苗？
    答：目前有用于猪的抗甲型H1N1流感疫苗，还没有专门用于人类的。就目前情况看，普通的抗流感疫苗对人类抵抗甲型H1N1流感没有明显效果。
    30．人能否患甲型H1N1流感？
    答：通常情况下，人类很少感染甲型H1N1流感病毒。但近年也发现一些人类感染甲型H1N1流感的病例，患者大多为与
病猪有过直接接触的人，如饲养者等。
    31．人如何防止感染甲型H1N1流感？
    答：流感病毒主要通过空气和接触传播，因此咳嗽或者打喷嚏时应该掩住口、鼻；由于流感病毒往往可以在一些日常用品表面上存活一段时间，因此应勤洗手，还可经常用酒精为日常用品消毒。此外，少在人多的地方“扎堆儿”也是降低感染概率的一个有效方法。
    32．甲型H1N1流感、禽流感和SARS的异同？
    答：传播途径不同，禽流感目前还未发现可以在人与人之间传播，只是由禽类传染给人；SARS已经证实存在人与人之间的传播；甲型H1N1流感现在看来极有可能存在两种方式传播，即猪传染给人，人与人之间进一步传播。 
    致死原因相同，这三种疾病的表现类似，即流行性感冒症状，包括咳嗽、咽痛、流涕、发热等等，严重患者均罹患肺炎，最后导致难治性呼吸衰竭而死亡。
    没有有效的治疗手段也是三者的共同点。